Medicina Crítica y Cuidados Intensivos

Desde los fundamentos de la fisiología humana hasta las últimas técnicas e intervenciones...
Descubra las claves de un manejo seguro y efectivo de los pacientes de la unidad de cuidados intensivos desarrolladas por dos referentes internacionales de la Medicina Crítica.

El desafío de la medicina en la unidad de cuidados intensivos puede intimidar al estudiante de medicina, residente o profesional con experiencia. En esta primera edición en español (tercera en inglés) de este libro conciso y práctico, el lector podrá revisar los fundamentos de los cuidados intensivos médicos y quirúrgicos, presentados en un formato sencillo de leer, que logra que los conceptos complejos se vuelvan fáciles de comprender y aplicar.
El libro se basa en los fundamentos de la fisiología humana, y brinda una guía permanente del manejo de los pacientes críticamente enfermos, incluyendo descripciones sucintas de la fisiopatología que subyace en los trastornos clínicos y las claves principales del diagnóstico y el manejo del paciente.

La revisión exhaustiva del contenido refleja los últimos avances terapéuticos en:

• Ventilación mecánica y manejo de los ventiladores
• Cuidados posextubación y desconexión gradual del ventilador
• Manejo de la sepsis y nuevos enfoques del shock séptico
• Manejo del síndrome coronario agudo
• Enfoques endocrinos de la insuficiencia renal y del control de la glucemia
• Nueva información sobre ecocardiografía
• Soporte hemodinámico y circulatorio
• Peligros de la resucitación con exceso de líquidos
• Monitoreo respiratorio
• Sedación
• Uso de opiáceos
• Nuevos fármacos
• Intervenciones de urgencia
... ¡y mucho más!

Índice

Prólogo ............................................................................................................................................V
Agradecimientos .............................................................................................................................VI

Sección 1: Técnicas y métodos en cuidados intensivos
1 Hemodinamia . 3
2 Monitoreo hemodinámico ...............................................................................................................20
3 Sostén de la insuficiencia circulatoria ..............................................................................................46
4 Arritmias, marcapaseo y cardioversión ............................................................................................61
5 Monitoreo respiratorio ................................................................................................................. ..78
6 Intubación de la vía aérea .............................................................................................................107
7 Indicaciones y opciones de la ventilación mecánica ........................................................................120
8 Problemas prácticos y complicaciones de la ventilación mecánica ...................................................139
9 Presión positiva al final de la espiración y presión positiva continua en la vía aérea ........................162
10 Desconexión gradual e interrupción de la ventilación mecánica .....................................................178
11 Diagnóstico por imágenes en la unidad de cuidados intensivos ..................................................... 200
12 Trastornos del equilibrio acidobásico .............................................................................................213
13 Trastornos de los líquidos y electrolitos .........................................................................................230
14 Transfusiones y terapia con componentes de la sangre ..................................................................247
15 Administración de medicamentos ..................................................................................................258
16 Evaluación y soporte nutricional ....................................................................................................267
17 Analgesia, sedación y parálisis terapéutica ....................................................................................280
18 Soporte general ........................................................................................................................... .291
19 Empleo de la unidad de cuidados intensivos y control de los costos ............................................... .311

Sección 2: Crisis médicas
20 Paro cardiopulmonar ...................................................................................................................... 327
21 Síndromes coronarios agudos ......................................................................................................... 340
22 Emergencias hipertensivas ..............................................................................................................366
23 Trombosis venosa y embolismo pulmonar ........................................................................................376
24 Insuficiencia de la oxigenación, SDRA y lesión pulmonar aguda ........................................................389
25 Insuficiencia ventilatoria ..................................................................................................................411
26 Infecciones frecuentes en la unidad de cuidados intensivos ...............................................................430
27 Sepsis aguda ................................................................................................................................... 451
28 Trastornos de la temperatura ........................................................................................................... 466
29 Insuficiencia renal aguda y diálisis ....................................................................................................477
30 Trastornos de la coagulación, hemorrágicos y terapia anticoagulante……………………......490
31 Insuficiencia hepática ...................................................................................................................... 507
32 Emergencias endocrinas .................................................................................................................. 514
33 Sobredosis de fármacos e intoxicaciones ..........................................................................................529

Sección 3: Crisis quirúrgicas
34 Coma, accidente cerebrovascular, convulsiones y muerte encefálica..........................................545
35 Traumatismo encefálico y vertebral ..................................................................................................565
36 Traumatismo torácico ......................................................................................................................579
37 Abdomen agudo ............................................................................................................................. 588
38 Pancreatitis .....................................................................................................................................601
39 Hemorragia digestiva ......................................................................................................................609
40 Quemaduras y lesiones inhalatorias .................................................................................................624

Apéndice .............................................................................................................................................633
Índice terminológico .............................................................................................................................639