Neurosonología Vascular al Alcance de la Mano

PARTE I: Generalidades

Capítulo 1. Anatomía vascular
Capítulo 2. Conceptos, generalidades del Doppler transcraneal
Capítulo 3. Eco-Doppler cervical
Capítulo 4. Dúplex color transcraneal

PARTE II: Aplicaciones

Capítulo 5. Ictus isquémico en fase aguda
Capítulo 6. Utilidad de la Neurosonología en el diagnóstico etiológico del ictus isquémico
Capítulo 7. Seguimiento del enfermo con anemia drepanocítica
Capítulo 8. Técnicas de ultrasonido en el ictus hemorrágico
Capítulo 9. Indice de pulsatilidad. De la enfermedad de pequeño vaso a la hipertensión endocraneal.

 

La introducción del Ultrasonido en el estudio de las Enfermedades Vasculares del Cerebro tiene lugar en la década de los 1950. Sin embargo, no es hasta principios de los 1980 que se consiguen estudiar los parámetros hemodinámicos de las arterias que conforman el polígono de Willis al lograrse atravesar la barrera ósea del cráneo considerada hasta ese momento infranqueable. Desde entonces, dicha técnica ha experimentado grandes progresos hasta adquirir en la actualidad un papel esencial en el estudio y tratamiento del enfermo cerebrovascular, sin dejar de lado las múltiples aplicaciones en otras afecciones neurológicas. Así, se ha convertido en una herramienta necesaria para complementar el examen neurológico.

Han transcurrido 8 años desde que Dr. Jesús Pérez Nellar, jefe de la Unidad de ictus en aquel momento, propuso escribir un libro en el que se explicase la técnica del Doppler transcraneal y se divulgara las aplicaciones de las que dependíamos para evaluar y seguir a nuestros pacientes. Meses después de pasar por la Unidad de Ictus del Servicio de Neurología del Centro Hospitalario Universitario de Albacete, con los conocimientos ganados, la experiencia que le siguió y el material acumulado decidimos extendernos a la técnica de dúplex transcraneal y cervical. Al final, escribimos un manual en el que se revisan aspectos de la anatomía vascular, los principios del ultrasonido Doppler y se abordan cada una de las aplicaciones en el contexto de situaciones clínicas específicas de acuerdo con los pasos del diagnóstico clínico en el enfermo cerebrovascular.

Agradezco, en particular, a los profesores Tomás Segura Martin y Óscar Ayo por su gentileza en compartir sus conocimientos y experiencia conmigo. Sin su ayuda, este libro no hubiese superado la extensión concebida al inicio. Sin dudas, sus enseñanzas están plasmadas en este libro.

Finalmente, recomendamos al lector que sea un practicante persistente del Doppler y entienda los principios del ultrasonido. Solo con el uso constante, la práctica y consulta es que llegará a sentirse seguro y desarrollará habilidad con cada modalidad.

Claudio E. Scherle Matamoros: Graduado de Medicina, Facultad de Ciencias Médicas de La Habana, y de Neurología en el Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, Cuba. Entrenamiento en el tratamiento del ictus agudo y técnicas avanzadas de Neurosonología en España en el Centro Hospitalario Universitario de Albacete (CHUA) bajo la tutela de los Profesores Tomás Segura Martín, Óscar Ayo (Expresidente de la Sociedad Española de Neurosonología SONES) y Jorge García. Se desempeña como neurólogo en el Hospital de Especialidades Eugenio Espejo, en Quito, Ecuador. Profesor de Neurología de la Universidad San Francisco de Quito USFQ