Técnicas de Revisión de la Artroplastia de Cadera y Rodilla + Videos Online

Descripcion

Aquí consultará sobre una obra acreditada que enfoca de manera eficiente las dificultades de la artroplastia de revisión tanto de la cadera como de rodilla. Los principales expertos de América del Norte y de Europa Occidental describen sus procedimientos quirúrgicos predilectos y estrategias de manejo postquirúrgico en este sencillo y muy ilustrado texto, que se complementa con dieciséis (16) videos. Es una guía única para la cirugía de revisión exitosa a pesar de las posibles complicaciones, como el aflojamiento del implante, desgaste de polietileno, osteólisis o infección de la cadera y la rodilla.

• Obtenga asesoramiento especializado en la elección de implantes, manejo de las complicaciones (incluyendo infección y cicatrización de la herida), y en el fracaso del mecanismo, así como el paso a paso de las técnicas quirúrgicas.
• Encuentre rápidamente la información exacta que necesita con el enfoque sencillo “solo lo que necesita saber”, incluyendo consejos quirúrgicos y datos relevantes.
• Manténgase al día con los nuevos conocimientos sobre puntos de referencia anatómicos y las opciones recomendadas de reconstrucción en la cirugía de revisión, incluyendo el manejo de defectos óseos y la inestabilidad.
• Acceda a la búsqueda de los contenidos del libro y a una gran cantidad de videos quirúrgicos en Acceso Online-Amolca

Prólogo

Se ha comprobado que la artroplastia total ha sido una intervención exitosa y duradera en el manejo de la enfermedad artrítica de la rodilla y de la cadera. El número de artroplastias totales primarias ha aumentado de forma exponencial cada año, y esto a su vez ha originado un aumento similar en el número de las revisiones. La forma de fracaso es multifactorial y se produce a pesar de los avances en los materiales, de los diseños de los implantes y de las técnicas quirúrgicas. Cuando el fracaso ocurre y la revisión se vuelve necesaria, es importante entender la causa y proceder con la técnica quirúrgica cor recta para evitar la recurrencia en el futuro. Este texto se diseñó con el fin de proporcionar un enfoque sistemático de la revisión del fracaso en la artroplastia total de una articulación. Cada capítulo aborda un tema específico que ha llevado al fracaso del implante y describe una propuesta metódica para la corrección quirúrgica.

Los colaboradores del texto son bien conocidos en el campo y han tenido la amabilidad de describir sus técnicas y el abordaje necesario paso a paso. Además, han incluido presentaciones de casos de sus propias experiencias que han resultado útiles en las discusiones generales. Estamos muy agradecidos por toda su colaboración, su tiempo y esfuerzo. Esperamos que el texto represente una guía práctica para el manejo de todas las causas de revisión y asista al cirujano en la planeación preoperatoria y en las técnicas quirúrgicas intraoperatorias.

Indice

SECCIÓN I   EVALUACIÓN DE LA ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA DOLOROSA

1  La economía de la artroplastia total de rodilla

2  Historia y exploración física de la artroplastia total de rodilla dolorosa

3  Artrocentesis y pruebas serológicas

4  Imágenes en el fracaso de la artroplastia total de rodilla

5 Un algoritmo sobre el abordaje de la artroplastia total de rodilla dolorosa

SECCIÓN II   ABORDAJE QUIRÚRGICO

6  Artrotomía medial

7  Cuádriceps snip

8  Plastia del cuádriceps en V-Y

9  Osteotomía del tubérculo tibial

10 Exposición en la artroplastia de rodilla de revisión

SECCIÓN III   EXTRACCIÓN DE IMPLANTES

11 Extracción del implante en la artroplastia total de rodilla de revisión

SECCIÓN IV   PRINCIPIOS DE LA ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA DE REVISIÓN

12 Principios de la artroplastia total de rodilla de revisión

13 Revisión del fracaso de la artroplastia unicompartimental de rodilla

SECCIÓN V MANEJO DE LA RODILLA RÍGIDA

14 Manipulación

15 Cirugía diferente a la revisión

16 Artroplastia total de rodilla de revisión

SECCIÓN VI   MANEJO DE LA INESTABILIDAD

17 Equilibrio de los espacios

18 Uso de implantes constreñidos

19 Manejo de la inestabilidad de la rodilla: uso de implantes con bisagras

SECCIÓN VII   MANEJO DE LOS DEFECTOS ÓSEOS

20 Clasificación de los defectos óseos

21 Manejo de los defectos óseos utilizando injertos óseos

22 Injerto óseo

22A Impactación de injerto óseo

     22B Injerto óseo estructural

23 Amento protésico

23A Fijación metafisiaria

     23B Presentación de un caso: megaprótesis de rodilla

SECCIÓN VIII   MANEJO DEL MECANISMO EXTENSOR

24 Inestabilidad de la patela

25 Aflojamiento del componente patelar

26 Pérdida ósea patelar

26A Injerto óseo patelar

     26B Manejo de la pérdida ósea patelar: aumento de la patela

27 Ruptura aguda y crónica del tendón rotuliano después de la artroplastia total de rodilla

28 Ruptura aguda y crónica del tendón del cuádriceps después de la artroplastia

total de rodilla

SECCIÓN IX   MANEJO DE FRACTURAS PERIPROTÉSICAS

29 Fracturas periprotésicas

     29A Clasificación de fracturas periprotésicas de fémur en la artroplastia total

de rodilla

     29B Clasificación de fracturas periprotésicas de tibia en la artroplastia total de rodilla

     29C Fracturas periprotésicas: opciones de tratamiento después de la artroplastia

total de rodilla

30 Fracturas periprotésicas asociadas con la artroplastia total de rodilla

31 Clasificación y tratamiento de las fracturas patelares

SECCIÓN X   MANEJO DE LA INFECCIÓN EN LA ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA

32 Microbiología: visión general

33 Revisión en dos etapas

33A Espaciador articulado en las revisiones de dos etapas

     33B Espaciador estático en las revisiones de dos etapas

34 Irrigacion y desbridamiento con retención del componente para infecciones

agudas periprostéticas de artroplastia total de rodilla

35 Revisión en una etapa

SECCIÓN XI   COMPLICACIONES DE LA HERIDA

36 Manejo de la herida

37 Cobertura de tejidos blandos

SECCIÓN XII   EVALUACIÓN PREOPERATORIA DEL FRACASO DE ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA

38 Evaluación del fracaso de artroplastia total de cadera: historia y examen físico

39 Mecanismos de fracaso: indicaciones para la revisión de artroplastia total de cadera

40 Imagen de resonancia magnética de la artroplastia total de cadera dolorosa

41 Evaluación radiográfica de la artroplastia total de cadera sintomática

SECCIÓN XIII   EVALUACIÓN DE LA PÉRDIDA ÓSEA

42 Pérdida ósea acetabular: presentación de casos

43 Clasificación de la pérdida ósea acetabular

44 Opciones recomendadas para reconstrucción acetabular

45 Técnicas quirúrgicas: extracción del acetábulo

SECCIÓN XIV   PÉRDIDA ÓSEA FEMORAL

46 Pérdida ósea femoral

47 Extracción del componente femoral

48 Opciones de reconstrucción femoral en la revisión de artroplastia de cadera

SECCIÓN XV   ABORDAJES QUIRÚRGICOS

49 Abordaje posterolateral de cadera

50 Abordaje lateral directo de cadera

51 Abordaje anterior directo de la artroplastia total de cadera de revisión

52 Osteotomía trocantérica extendida para revisión femoral

53 Exposición en la artroplastia total de cadera de revisión

SECCIÓN XVI   EL ACETÁBULO

54 Manejo de los defectos cavitarios

55 Manejo de los defectos segmentarios y de columna

56 Manejo de los defectos de protrusión

57 Puntos de referencia para determinar el centro de rotación anatómico de la cadera

58 Reconstrucción acetabular con copa jumbo

59 Reconstrucción acetabular

59A Opciones para la revisión acetabular

     59B Técnicas quirúrgicas: aumento metálico

SECCIÓN XVII   REVISIÓN DEL FÉMUR

60 Revisión del componente femoral cementado de artroplastia total de cadera

SECCIÓN XVIII   FIJACIÓN MODULAR NO CEMENTADA

61 Artroplastia de revisión femoral con prótesis modular no cementada

62 Vástagos modulares de cubierta porosa proximal: técnica quirúrgica

SECCIÓN XIX   MANEJO DE PÉRDIDA ÓSEA FEMORAL EN LA ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA DE REVISIÓN

63 Presentación de casos: vástagos cilíndricos de cubierta porosa extensa

64 Técnicas quirúrgicas: vástagos cilíndricos de cubierta porosa extensa

65 Vástagos modulares, estriados, cónicos y de titanio poroso para revisión femoral

66 Megaprótesis de cadera

SECCIÓN XX   CONSIDERACIONES ESPECIALES

67 Conversión de cirugía anterior a artroplastia total de cadera

68 Inestabilidad después de la artroplastia total de cadera

69 Manejo del desgaste y de la osteólisis

70 Manejo del dolor del muslo en artroplastia no cementada

71 Fracturas periprotésicas de fémur asociadas con artroplastia total de cadera

72 Artroplastia de revisión para las fracturas femorales periprotésicas

73 Revisión de las complicaciones de la carga articular

     73A Revisión de superficies de carga de metal sobre metal en artroplastia

de cadera

     73B Superficies de cerámica sobre cerámica

SECCIÓN XXI   MANEJO DE LA INFECCIÓN EN LA ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA

74 Historia y pruebas de diagnóstico

75 Artroplastia total de cadera de revision en una etapa

76 Artroplastia total de cadera de revision en dos etapas 

Giles R. Scuderi: Vicepresidente, Línea de Servicio Ortopédico - Sistema de Salud Northshore LIJ.
Director Instituto Insall Scott Kelly de Medicina Deportiva y Ortopedia, Nueva York, Nueva York, EUA

Editores por sección:

Alfred J. Tria, Jr.: Profesor clínico de cirugía ortopédica
Facultad de Medicina Robert Wood Johnson, Jefe de Cirugía Ortopédica
División de Cirugía Ortopédica, Hospital Universitario St. Peters - New Brunswick, New Jersey, EUA.

William J. Long:Director,Cirujano adjunto
Instituto Insall Scott Kelly de Medicina Deportiva y Ortopedia - Hospital St. Francis, Hospital, Lenox Hill
Nueva York, Nueva York, EUA.

Michael N. Kang: Cirujano adjunto,
Instituto Insall Scott Kelly de Medicina Deportiva y Ortopedia, Hospital St. Francis, Hospital Lenox Hill,
Nueva York, Nueva York, EUA.