Hemograma: Manual de interpretación se originó en la monografía escrita para el concurso al cargo de profesor titular de Hematología de la Fundação Faculdade Federal de Ciências Médicas de Porto Alegre, hoy Universidad. La editorial Artmed publicó la 1.ª edición en 1991 y en en 2009 se lanzó 5.a edición, totalmente reelaborada y traducida al español por Editorial Médica Panamericana.
Puntos Clave
La obra ha sido actualizada en todos los capítulos.
Contiene nuevas estadísticas y un tercer apéndice que enlista y describe los síndromes genéticos que alteran el hemograma.
La principal modificación respecto de la edición anterior es pictórica: la 6.ª edición ha sido ilustrada con microfotografías de leucocitos tomadas con Sysmex CellaVision®.
Se han incluido ilustraciones en acuarela, fotografías de glóbulos vistos con microscopia electrónica de la autoría de Marcel Bessis y algunas microfotografías remanentes de mi clínica en el Laboratorio Failace.
Indice
1-Hemograma
Introducción y filosofía de trabajo Registro y procesamiento de datos Recolección del material Contadores electrónicos Microscopia Criterios para la indicación de microscopia Errores más comunes
2-Eritrograma
Introducción Determinaciones directas y parámetros derivados Determinación de la hemoglobina (Hb) Concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM) Microscopia y apreciación Interpretación general y alteraciones eritroides Formas anormales (poiquilocitosis) con relevancia diagnóstica Inclusiones en los eritrocitos Hematozoarios
3-Anemia: generalidades
Concepto y prevalencia Anemia mínima Síntomas y signos Clasificación
4-Anemia poshemorrágica
5-Anemias hemolíticas
Introducción Defectos en la membrana del eritrocito Hemoglobinopatías Deficiencias enzimáticas del eritrocito Anemias hemolíticas infecciosas y parasitarias Anemias hemolíticas inmunológicas Anemias hemolíticas por fragmentación de los eritrocitos
6-Anemias por interferencia en la síntesis de hemoglobina
Anemia ferropénica Hemograma en la anemia ferropénica Anemia de las enfermedades crónicas (AEC) Talasemias Anemias por interferencia en el metabolismo del hierro Acumulación de hierro en el organismo
7-Anemias por interferencia en la síntesis de nucleoproteínas
Deficiencia de vitamina B12 Deficiencia de ácido fólico
8-Anemias por falta o defecto proliferativo del tejido hematopoyético
Anemias aplásicas (AA) Aplasia eritroide pura (eritroblastopenia pura) Necrosis de la médula ósea Otras causas de insuficiencia de la médula ósea Anemias diseritropoyéticas congénitas
9-Anemia por síntesis deficiente de eritropoyetina
Anemia de la insuficiencia renal crónica Anemia de las endocrinopatías Anemia de la desnutrición proteica y calórica
10-Anemias de patogenia múltiple o variada
Anemia y hemograma en el alcoholismo Anemia y hemograma en las hepatopatías Anemia y hemograma en las neoplasias Anemia y hemograma en las enfermedades del aparato digestivo Anemia y hemograma en el sida
11-Seudoanemias
Anemia y hemograma durante el embarazo Seudoanemia de los atletas Hiperesplenismo (esplenomegalia) Otras causas de seudoanemia
12-Poliglobulias
Poliglobulias moderadas Poliglobulias acentuadas Seudopoliglobulias súbitas y transitorias Poliglobulia provocada por el uso de eritropoyetina recombinante humana Poliglobulias notadas durante la infancia
13-Leucograma
Recuento de leucocitos Fórmula leucocitaria Interpretación
14-Neutrofilia y neutropenia
Neutrofilia Neutropenia Neutrofilia y neutropenia en las enfermedades infecciosas
15-Alteraciones cualitativas de los neutrófilos
Alteraciones reactivas Defectos genéticos observados con microscopia Defectos genéticos sin alteración morfológica Activación y exageración funcional de los neutrófilos
17-Alteraciones de los eosinófilos, basófilos y monocitos
Eosinofilia Eosinopenia Basofilia Monocitosis y monocitopenia
18-Plaquetograma
Tecnología y componentes Trombocitosis Trombocitopenia
19-Hemograma desde el nacimiento hasta los dos años
Eritrograma en el recién nacido (RN) Leucograma en el RN Plaquetograma en el RN Prueba del talón Eritrograma del lactante a los 2 años de edad Leucograma hasta los 2 años Plaquetograma hasta los 2 años
20-Hemograma en ancianos
Hematopoyesis en ancianos Anemia en ancianos Leucograma en ancianos Plaquetograma en ancianos
21-Neoplasias de la hematopoyesis: generalidade
22-Leucemias agudas
Generalidades y clasificación Hemograma en las leucemias agudas Tratamiento y pronóstico
Leucemia linfocítica crónica (LLC) Otras neoplasias linfoides predominantemente leucémicas Linfomas con expresión leucémica frecuente Expresión hematológica de algunos linfomas no leucémicos
27-Gammapatías monoclonales
Mieloma múltiple (MM) Otras gammapatías monoclonales
28-Exámenes complementarios del hemograma
Citoquímica e inmunocitoquímica Citometría de flujo y fenotipificación inmunológica (inmunofenotipificación) Pruebas de la función plaquetaria Examen de la médula ósea Citogenética Biología molecular
Apéndice 1 Hemograma: valores de referencia Apéndice 2 Clasificación de tumores de los tejidos hematopoyético y linfoide (OMS, 2008) Apéndice 3 Síndromes genéticos de insuficiencia hematopoyética con citopenias Índice analítico
Autores
Renato Failace Especialista en Hematología y Patología Clínica de la Asociação Médica Brasileira. Profesor Titular (retirado) de Hematología de la Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre. Profesor Adjunto (retirado) de Medicina Interna de la Universidade Federal de Rio Grande do Sul.
Flavio Beno Fernandes Especialista en Hematología/Hemoterapia y Patología Clínica/Medicina de Laboratorio de la Asociação Médica Brasileira. Director del Laboratorio de Hematología Zanol (Porto Alegre). Médico del Centro de Oncología del Hospital Moinhos de Vento (Porto Alegre).