El Paciente Neurocritico

En esta obra, los capítulos pueden ser leídos con doble clave: por un lado, recorren todo aquello que es necesario saber para afrontar patologías como la meningitis, la lesión postanóxica, el accidente vascular cerebral isquémico y la hemorragia subaracnoidea; por otra parte, abren conceptos nuevos, como las nuevas informaciones disponibles del diagnóstico por la imagen, las relaciones entre la presión intraabdominal y la presión intracraneal, o las nuevas perspectivas terapéuticas que puede ofrecer el uso de la hipotermia moderada.

La patología neurológica aguda es frecuente en las áreas de cuidados intensivos, como patología primaria o como secundaria a las múltiples entidades patológicas que son atendidas en estas zonas hospitalarias. Las posibles indicaciones terapéuticas, médicas y quirúrgicas en las distintas afecciones neurológicas requieren un cuidado precoz de estos pacientes.

La incorporación a la práctica clínica, en los últimos años, de nuevos aspectos en las exploraciones complementarias y en la monitorización de diversas variables fisiológicas ha supuesto un cambio en la actitud diagnóstica, asistencial y terapéutica hacia el paciente afecto de una patología neurológica aguda y grave.

Autores

• Àlvar Net Castel . Catedrático de Medicina Intensiva, Decano, Facultad de Medicina, Universitat Autònoma de Barcelona; Director del Servicio de Medicina Intensiva, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
• Luis Marruecos-Sant. Profesor Asociado, Facultad de Medicina, Universitat Autònoma de Barcelona; Jefe Clínico del Servicio de Medicina Intensiva, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

Índice de Capítulos

1. Paciente neurocrítico y paro cardiorrespiratorio. Valor diagnóstico y pronóstico de la tomografía computarizada y la resonancia magnética
2. Tomografía por emisión de positrones en el paciente neurocrítico
3. Monitorización de la presión intracraneal en el paciente neurocrítico
4. Monitorización de la SjO2 y PtiO2 en el paciente neurocrítico
5. Microdiálisis cerebral: fundamentos e indicaciones en el paciente neurocrítico
6. Utilidad del Doppler transcraneal en cuidados intensivos
7. Contribución de la sonografía Dúplex transcraneal codificada en color a la neuromonitorización del paciente crítico
8. Estado vegetativo persistente postanoxia en el adulto
9. Actualizaciones y controversias sobre el estado vegetativo postraumático
10. Muerte encefálica. Concepto y aspectos legales
11. “Novedades” en meningitis bacteriana espontánea del adulto
12. Tratamiento fibrinolítico en pacientes con isquemia cerebral aguda
13. Hemorragia intracerebral espontánea: tratamiento médico y monitorización
14. Tratamiento quirúrgico de la hemorragia intracerebral espontánea
15. Tratamiento farmacológico del vasospasmo en la hemorragia subaracnoidea aneurismática
16. Estado actual del tratamiento quirúrgico de los aneurismas intracraneales
17. Intervencionismo endovascular en la hemorragia subaracnoidea
18. Índices pronósticos en pacientes con traumatismo craneoencefálico
19. Corticosteroides y traumatismo craneoencefálico: ¿está dicha la última palabra?
20. Síndrome compartimental abdominal: ¿un amigo o un enemigo en el campo de la neurotraumatología?
21. Papel de la hipotermia inducida en el paro cardíaco y el ictus agudo
22. Complicaciones sistémicas en el paciente neurocrítico
23. Índice alfabético de materias