El Sistema Nacional de Salud. Pasado, Presente y Desafíos de Futuro

Desde la aprobación de la Ley General de Sanidad en 1986 hasta hoy, el Sistema Nacional de Salud (SNS) y los miles de profesionales que trabajan en él, han realizado un excelente trabajo para contribuir a mantener y recuperar la salud de las personas que vivimos en España.

Sin embargo, los importantes recortes en recursos públicos, como consecuencia de la crisis financiera de 2008 y de las políticas económicas aplicada en España y en la Unión Europea han afectado de forma severa a nuestro sistema sanitario, a la calidad de los servicios y la accesibilidad a los mismos. Por otro lado, las carencias en algunos aspectos de la Ley General de Sanidad y las insuficiencias en su desarollo a lo largo de estos años, han provocado serios problemas de fragmentación, coordinación y gobierno del SNS, afectando a la universalidad y la equidad.

Entretanto, al mismo tiempo que se reducía el presupuesto sanitario público, el gasto farmacéutico seguía aumentando por los precios abusivos de los nuevos medicamentos que no se han sabido o podido controlar. Para "ahorrar" parte de ese gasto, cargándolo al bolsillo de los pacientes, se introdujo en 2012 el copago de las recetas para los pensionistas y se amenazó con otros copagos en las consultas y otros servicios. Mientras, se reducían las plantillas de profesionales sanitarios, sobre todo en Atención Primaria, se ofrecían peores condiciones laborales a los nuevos contratados, y la inversión en equipamiento y tecnología caía en picado.

Los seguros sanitarios, hospitales y centros de diagnóstico privados están aprovechando este deterioro relativo de los servicios sanitarios públicos y se apoyan en las políticas favorables a la privatización de algunas Comunidades Autónomas, como son las concesiones a largo plazo y los conciertos, para aumentar el peso del sector privado con ánimo de lucro.

Estos cambios, sumados a los cambios demográficos, epidemiológicos tecnológicos, obligan a repensar el Sistema Nacional de Salud, entendiendo que, si no se toman medidas urgentes para recuperar los recursos suficiente y garantizar su uso eficiente, el deterioo de la sanidad será grave. Para mantener y consolidar una sanidad universal, equitativa, accesible y de calidad es conveniente avanzar en la vertebración y coordinación del SNS mediante un pacto de Estado para la sanidad, de carácter federal, que refuerce el carácter público de la financiación y gestión del SNS, así como la gratuidad en el m-mento de utilizar los servicios.

Sabando Suarez, Pedro

Es doctor en Medicina y Cirugía. Se formó en el Servicio de Reumatología de la Fundación Jiménez Díaz. Fue jefe del Servicio de Reumatología del hospital de la Princesa de Madrid. Profesor de Reumatología en la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid. Subsecretario de Sanidad y Consumo (1982-1985). Miembro del Congreso de los Diputados en 1986. A partir de 1987 desempeñó sus funciones como consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, finaliando en 1995. En 1991 fue elegido diputado de la Asamblea de Madrid y fue designado Senador por la Comunidad de Madrid entre 2000 y 2004. Fue portavoz del PSM-PSOE en la Asamblea de Madrid y Presidente de dicho partido.

Torres-González, Francisco

Entre 1957 y 1964 se graduó en Medicina y Cirugía en la Universidad de Granada, donde siguió la especialización en su Escuela Profesional de Psiquiatría; y donde alcan-zó el grado de pHD en 1967. Continuó el posgrado en Psiquiatría entre 1967 y 1969 en la Universidad de Oxford. Vuelto a la Universidad de Granada fue Profesor de Medicina Legal entre 1978 y 1982 y Profesor de Psiquiatría desde 1983 a 2010. Catedrático de Psiquiatría acreditado por la ANECA. Ha sido coordinador de los servicios de salud mental de Granada. Investigador Senior del Centro de Investigaciones Biomédicas en Red de Salud Mental-Universidad de Granada. Fue Viceconsejero de Salud de la Junta de Andalucía entre 1982 y 1986. Fue miembro de la Comisión Ministerial para la Reforma Psiquiátrica (1983-1985) y del Grupo de Trabajo sobre Legislación en materia de Asistencia Psiquiátrica e Internamiento" (1983-1984). Consultor temporal de la Organización Panamericana de la Salud. Ha sido Presidente de la Red MARIS-TAN (Programa ALFA-UE) y está comisionado por la Universidad de Granada para representarle en la misma.

Lamata Cotanda, Fernando

Médico, especialista en Psiquiatría y doctor en Medicina. Ha sido director provincial de Insalud en Cantabria y Madrid, Director de la Escuela Nacional de Sanidad, Vice-presidente Ejecutivo de la Fundación Jiménez Díaz, Director General de Planifiación de la Comunidad de Madrid, Consejero de Sanidad y Bienestar Social, así como Vice-presidente de Castilla-La Mancha. Fue Secretario General de Sanidad del Gobierno de España y miembro del Panel de Expertos en formas eficientes de ivertir en salud de la Comisión Europea. Es miembro de la Asociación por un Acceso Justo al Medicamento.