Tratamiento de la Ectasia Corneal

Capítulo 1. Introducción, concepto de ectasia, clasificación
1. Queratocono: anterior y posterior
2. Degeneración marginal pelúcida
3. Queratoglobo
4. Degeneración marginal de Terrien
5. Úlcera de Mooren
6. Degeneración marginal en surco (Furrow)
7. Queratitis ulcerativas periféricas
8. Dellen corneal
9. Ectasia post-quirúrgica

Capítulo 2. Hallazgos histopatológicos en las ectasias corneales
- Queratocono
- Degeneración marginal pelúcida
- Ectasia corneal tras LASIK
- Úlcera de Mooren
- Degeneración marfinal de Terrien
- Queratoglobo
- Hallazgos tras implante de anillos intracorneales

Capítulo 3. Genética del queratocono y ectasias corneales
1. Estudios de casos familiares
2. Factores étnicos
3. Estudios de gemelos
4. Queratoconos sindrómicos
5. Estudios moleculares

Capítulo 4. Biomecánica
Caítulo 4.1 Biomecánica corneal
1. Resumen
2. Introducción: Concepto de biomecánica, queratocono y ectasia corneal post-quirúrgica
3. Bases de la biomecánica cornal
3.1 Bases biológicas
3.2 Bases físicas
3.3 Modelos biomecánicos
4. Medidia clínica de la biomecánica corneal
5. Aplicaciones
5.1 Procedimientos incisionales
5.2 Laser excimer
5.3 Ectasias postquirúrgicas
5.4 Tratamientos que refuerzan la biomecánica de la cornea
6. Conclusiones
7. Referencias
Capítulo 4.2 Tonometría en las ectasias corneales
1. Tonometría
2. Influecia de las propiedades biomédicas de la córnea
3. Nuevos tonómetros
4. Pio en la patogenia de la ectasia

Capítulo 5. Topografía corneal y aberrimetría
Capítulo 5.1 Topografía de la ectasia corneal
- Introduccion
- Utilidad de la topografía corneal
- Control clínico de la topografía cornal: Patrón topográfico normal
- Patrón topográfico normal: los mapas
- Patrón topográfico normal: las escalas
- Descriptores cuantitativos de la superficie corneal
- Sistemas de despistaje o screening de patrones topográficos alterados
- Ectasia cornesl: Qué es
- Ectasia corneal: fisiologíca o natural
- Pseudoectasia cornel iatrogénica. Patrones topográficos compatibles
- Futuras direcciones
- Conclusiones
Capitulo 5.2 Aberrometría de la ectasia corneal
- Introducción
- Calidad de la imagen retiniana: factores limitantes
- Calidad de la imahen retiniana: factores coadyuvantes
- Factores ópticos: definición, medida y representación de las aberraciones ópticas
- Aberrometría de la ectasia corneal
- El papel de la aberrometría en la degeneración marginal pelúcida. Monitorización del paciente
- Fuentes de error en la medida del frente de ondas
- Conclusiones

Capítulo 6. Compensaciones ópticas en el tratamiento de las ectasias corneales
1. Causas que originan alteraciones en la córnea
2. Tipos de compensaciones ópticas a adaptar
- Lentes oftálmicas
- Lentes de contacto
- Lente de contato blanda
- Lente rígida permeable al gas
1. Selección de elente prueba
1.A. Materiales
1.B. Criterios
1.C. Diseño
1.D. Diámetro
2. Fluorografía
3. Criterio lente idóne
- Lente mixta. Tipo Saturno. Tipo Piggy-back
- Lentes esclerocorneales
3. Manejo de la adaptación y de las revisiones

Capítulo 7. Anillos intracorneales
Capítulo 7.1 Intacs para el tratamiento de la córnea eclásica
- Protocolo de actuación ante las ectasias
- Antecedentes históricos
- ¿Como funcionan los intacs?
- Preparación preoperatoria
- Anestesia
- Técnica
- Puntos clínico-prácticos
- Control postoperatorio
- Complicaciones
- La gradación clínica
- Resultados
- Conclusión
Capítulo 7.2 Anillos de Ferrara
1. Introducción
2. Historia
3. Características
4. Mecanismos de acción
5. Técnica quirúrgica
6. Indicaciones y nomogramas
7. Resultados
8. Complicaciones
9. Comentario
Capítulo 7.3 Anillos intacorneales Keraring-Ferrara
1. Evaluación preoperatoria
2. Técnica quirúrgica
3. Evaluación post-operatoria
4. Resultados
5. Técnica manual verus automatizada
6. Complicaciones
7. Técnicas combinadas

Capítulo 8. Queratoplastia penetrante
1. Introducción
2. Queratoplastia penetrante para el tratamiento del queratocono
2.1 Técnica quirúrgica
2.2 Resultados visuales
2.3 Resultados refractivos
2.4 Complicaciones
3. Conclusiones

Capítulo 9. Queratoplastia lamelar
1. Indicaciones clínicas de la queratoplastia lamelar
2. Queratoplastia lamelar frente a queratoplastia penetrante
3. Evaluación preoperatoria
4. Técnica quirúrgica
5. Puntos técnicos importantes
6. Complicaciones de la queratoplastia lamelar

Capítulo 10. Tratamiento de las ectasias periféricas de la córnea: Degeneración marginal pelúcida y otras
- Degeneración marginal pelúcida
1. Definición. Características clínicas
2. Tratamientos
2.1 Corrección óptica
2.2 Tratamiento quirúrgico
- Termoqueratoplastia y epiqueratoplastia
- Resección en creciente
- Resección lamelar en creciente
- Queratoplastia penetrante
- Queratoplastia lamelar en creciente
- Queratoplastia lamelar en creciente y queratoplastia penetrante central
- Escleroterapia lamelar
- Anillos intracorneales
- Queratoblobo
1. Definición
2. Tratamientos

Capítulo 11. Técnica de Crosslinking en el queratocono progresivo y ectasia corneal
1. introducción
2. Principio básico
3. Efectos del Crosslinking sobre la córnea
4. Técnica
5. Indicaciones y criterios de seguridad
6. Riesgos y efectos secundarios
7. Experiencia

Capítulo 12. Prevención y tratamiento de las ectasia post-Lasik
1. Introducción
2. Tratamiento
3. Conclusión

Capítulo 13. Otras técnicas limitadas
1. Procedimientos ablativos
2. Técnicas incisionales
3. Epiqueratoplastia
4. Queratoplastia conductiva
5. Lentes fáquicas