Manual Oxford de Medicina Respiratoria

Descripcion

Siempre admiro los esfuerzos hercúleos de los autores cuando se les pide escribir un prólogo para un libro. Las largas horas que los autores de la Oxford Handbook of Respiratory Medicine pusieron en la primera edición, publicada en 2005, se han visto compensadas en el valor y la popularidad clara del libro.

Desde 2005, la investigación ha aumentado nuestra comprensión de las enfermedades respiratorias, particularmente en las áreas de enfermedad de las vías respiratorias, el cáncer de pulmón y la enfermedad pulmonar intersticial.

Hemos obtenido información útil para la práctica clínica de ensayos clínicos grandes y robustos, y ha habido modificaciones posteriores de las guías de práctica clínica nacionales e internacionales para reflejarlos. Como consecuencia, nuestra práctica en la sala y en la consulta de neumología se han visto afectadas.

A nivel nacional la importancia de la enfermedad respiratoria está siendo cada vez más reconocida. Las respuestas de los gobiernos a los efectos nocivos del humo del cigarrillo, centrado actualmente en la prohibición de fumar en los coches que llevan niños, y considerando el empaquetado genérico de los cigarrillos, contribuyen a resaltar la importancia creciente del tabaco en la salud respiratoria.

Esta tercera edición refleja muchas de estas actualizaciones y cambios, y es por lo tanto, una fuente de información fiable y útil. El mantenimiento de los mismos autores a lo largo de las tres ediciones le dan consistencia (y reflejan una admirable resistencia); al mismo tiempo, se ha reconocido la necesidad de que la obra siga siendo fácil de usar por el residente de neumología, por lo que se ha añadido un nuevo autor que proporcione la perspectiva del residente.

Ian Pavord MA DM FRCP

Consultor en Medicina Respiratoria

NDM Research Building

Este manual de medicina respiratoria proporciona información fiable y actualizada para el residente de neumología. Su formato está diseñado para que la información sea fácilmente accesible y práctica, con consejos útiles para la investigación y la gestión en la consulta externa y de la sala. Resume la mayoría de las guías más recientes de la Sociedad Británica del Tórax, según sea aplicable en cada capítulo, junto con una discusión detallada de cada patología, adecuada tanto para la investigación como para la práctica clínica. Como tal, podría ser utilizado como un recurso de aprendizaje para la preparación del Examen de Certificado especializado CPRM en Medicina Respiratoria, u otras evaluaciones sobre patología respiratoria. La práctica sección de procedimientos es particularmente útil, con guías paso a paso sobre “cómo hacer” todos los procedimientos que encuentra el alumno, tales como la aspiración pleural, drenajes torácicos, toracoscopia y broncoscopia.

Dr Adam Hill

Médico Consultor en Medicina Respiratoria y Profesor Adjunto Honorífico Royal Infirmary of Edinburgh Specialist Advisory Committee Chair Respiratory Associate PG Dean SE Scotland (Quality Management)

Este Manual de Medicina Respiratoria se ha escrito en gran parte de especialista a especialista. Tres de los cuatro autores, Stephen Chapman, Grace Robinson, y Sophie West, son médicos residentes en su rotación de Oxford y John Stradling es Profesor de Medicina Respiratoria en Oxford. Está en un formato que los autores hubieran deseado haber tenido cuando comenzaron su formación especializada. Sin embargo, esperamos que cualquier sanitario o estudiante con un interés en medicina respiratoria encontrarán en este texto una fuente de referencia rápida y útil. El diseño del libro trata de cumplir con el requisito de permitir una revisiónrápida de un tema cuando surge la necesidad clínica, al mismo tiempo que proporciona un poco más de profundidad sobre las áreas más difíciles. Por lo tanto, los capítulos son necesariamente de diferente estilo y reflejan puntos de vista de los autores sobre su mejor enfoque de entender un área. El manual está dividido en cinco secciones: presentaciones clínicas y aproximacióna los síntomas y problemas; las propias condiciones clínicas; información de apoyo; procedimientos; y apéndices útiles (también en la parte interior de las cubiertas), que contiene la información más técnica y de referencia.

Esperamos que le sea útil. 

La segunda edición de este libro nos ha permitido hacer varias mejoras en respuesta a las sugerencias de los lectores. Hemos cambiado el orden de los capítulos dentro de cada sección para hacerlo alfabético y hemos mejorado el índice, para hacer el contenido más rápidamente accesible. Hemos añadido nuevos contenidos tales como radiología más detallada, la gripe pandémica y las complicaciones pulmonares de la enfermedad de células falciformes. Además, hemos actualizado y mejorado temas donde ha habido nuevas directrices y publicaciones pertinentes. El objetivo general del libro, que es proporcionar un recurso rápido y completo para todos los que participan en la medicina respiratoria, se ha mantenido como primordial.

La tercera edición nos ha permitido revisar y actualizar todos los capítulos existentes e incluir nuevas guías clínicas y la investigación significativa. Nuevas secciones en la ecografía torácica y catéteres pleurales permanentes reflejan cambios en la práctica clínica habitual desde las ediciones previas. También hay nuevos capítulos sobre la sedación segura y prueba de esfuerzo cardiopulmonar.

Damos la bienvenida a la contribución de nuestro nuevo co-autor, John Wrightson, que ha contribuido a mantener la perspectiva del médico en formación.

Indice

Símbolos y abreviaturas xii

Parte 1 Presentaciones clínicas - acercamiento a los problemas

1 Disnea 3

2 Dolor torácico 7

3 Tos crónica y radiografía de tórax normal 11

4 Paciente crítico con enfermedad respiratoria 21

5 Hemorragia alveolar difusa 27

6 Enfermedad pulmonar difusa 31

7 Hemoptisis 43

8 Derrame pleural 49

9 Disnea postoperatoria 61

10 Embarazo y disnea 65

11 Evaluación preoperatoria 69

12 Enfermedad pulmonar en inmunodeprimidos (no-VIH) 73

13 Enfermedad pulmonar en inmunodeprimidos (VIH) 83

14 Sueño y ventilación 89

15 Insuficiencia respiratoria inexplicada 95

Parte 2 Condiciones clínicas

16 Síndrome de distrés respiratorio agudo 105

17 El asbesto y el pulmón 111

18 Asma 125

19 Bronquiectasias 153

20 Bronquiolitis 163

21 Definición, etiología, patología y características clínicas 169

22 Enfermedades del tejido conectivo y el pulmón 189

23 Cor pulmonale 205

24 Fibrosis quística 209

25 Eosinofilia pulmonar 231

26 Entornos extremos 239

27 Enfermedad gastrointestinal y pulmón 247

28 Neumonitis por hipersensibilidad 253

29 Síndrome de hiperventilación 259

30 Neumonías intersticiales idiopáticas 265

31 Cáncer de pulmón 283

32 Trasplante de pulmón 319

33 Anomalías mediastínicas 331

34 Trastornos pulmonares pediátricos que afectana pacientes adultos 339

35 Derrame pleural 343

36 Neumoconiosis 361

37 Neumotórax 371

38 Hipertensión pulmonar 383

39 Tromboembolismo pulmonar 397

40 Infecciones respiratorias bacterianas 417

41 Infecciones respiratorias fúngicas 461

42 Infecciones respiratorias por micobacterias 485

43 Infecciones respiratorias por parásitos 523

44 Infecciones respiratorias virales 529

45 Sarcoidosis 549

46 Enfermedad de células falciformes - complicaciones pulmonares 565

47 Apnea del sueño e hipoventilación 569

48 Agentes tóxicos 597

49 Enfermedades pulmonares poco comunes 613

50 Enfermedades de las vías aéreas superiores 641

51 Vasculitis y el pulmón 651

Parte 3 Cuidados de apoyo

52 Cuestiones éticas 665

53 Derechos financieros 669

54 Fármacos inmunosupresores 673

55 Inhaladores y nebulizadores 681

56 Unidad de cuidados intensivos (UCI) – cuándo implicarla 687

57 Ventilación no invasiva 691

58 Oxigenoterapia 703

59 Cuidados paliativos 715

60 Rehabilitación pulmonar 727

61 Dejar de fumar 733

Parte 4 Procedimientos prácticos

62 Manejo de la vía aérea 741

63 Broncoscopia 747

64 Drenajes torácicos 761

65 Cricotirotomía 769

66 Pruebas diagnósticas diversas 773

67 Biopsia pleural 777

68 Pleurodesis 783

69 Aspiración neumotórax 789

70 Sedación segura – principios generales 791

71 Toracocentesis 797

72 Ecografía torácica 801

73 Toracoscopia (médica) 813

74 Traqueotomía 819

Apéndices

1 Gases sanguíneos y el equilibrio ácido-base 825

2 Calculadora IMC; conversor de altura y peso 839

3 Anatomía torácica por TC 841

4 Patrones de TC en la enfermedad pulmonar 849

5 Medicamentos utilizados para la broncoscopia y la sedación 861

6 Prueba de función respiratoria y de ejercicio cardiopulmonar 867

7 Radiografía simple y colapsos lobares 883

8 Pruebas radiológicas y exposición a radiación 887

9 Sitios web útiles 891

Índice 893

FEV1. Nomograma para hombres cubierta interior

FEV1. Nomograma para mujeres cubierta interior