Cirugía de la Mano

Descripcion

Este tratado coordinado por los profesores Gil Santos y Marquina Sola representa la puesta al día, de una forma práctica y concisa, de los últimos avances en el diagnóstico y el tratamiento de la patología de la mano.

El equipo de autores es excepcional, con 70 de los más prestigiosos especialistas de todo el mundo, que nos revelan sus consejos prácticos, trucos y secretos artesanales que hacen más fácil la toma de decisiones y que constituyen el acervo de los expertos.

La obra cuenta con miles de fotografías secuenciales intraoperatorias e imágenes radiológicas de una calidad excelente, así como esquemas y cuadros resumen que facilitan su estudio.

Muchos opinan que la cirugía de la mano es la especialidad más difícil dentro de la medicina. No sé cuán cierta pueda ser dicha afirmación, pero no debe estar tan alejada de la realidad si analizamos cuál fue la verdadera necesidad para su nacimiento.

Durante la Segunda Guerra Mundial, las heridas de guerra en las manos eran moneda corriente. La necesidad de contar con cirujanos ortopedistas para el tratamiento de los huesos, plásticos para la piel, neurocirujanos para los nervios y cirujanos vasculares para los vasos, hacían extremadamente dificultosas sus reparaciones. Fue así como a Sterling Bunnell se le ocurrió comenzar a formar cirujanos con entrenamiento en todas esas disciplinas.

La mano es un “órgano” muy complejo que opera como “cerebro externo del hombre”. Para su normal funcionamiento requiere de una enorme cantidad de huesos, complejos ligamentarios y tendones para afrontar la multiplicidad de funciones que es capaz de hacer. También necesita de nervios que no solo activen esa gran cantidad de músculos, sino que provean sensibilidad protectora y sensibilidad discriminativa para sus pinzas de precisión. La piel también es particular, con características diferentes según se trate del dorso o de su parte volar.

La especialidad en Cirugía de la Mano se ha desarrollado enormemente en estas sus ocho décadas de vida, haciendo de la formación de quien quiera dedicarse a ella un monumental desafío.

Quien decida formarse debe escoger un buen centro que recoja ese mármol en bruto que somos y lo entregue a quien tenga el talento para moldearlo adecuadamente. Debemos estudiar, ver y hacer. Ver hacer algo muy bien hecho, a veces es más importante que hacer sin la adecuada preparación. ¿Por qué? Cuando observamos a alguien que sabe podremos detectar en cada uno de sus movimientos la suma de su experiencia. Esos detalles de la acción son los que simplifican lo difícil.   

Quien se encuentra en formación debe poseer libros que le permitan una rápida consulta sobre diagnósticos, indicaciones y tratamientos. Creo que este es uno de esos libros que reúnen todas las condiciones mencionadas. Un libro de los “de cabecera”, al que frecuentemente podrán recurrir a lo largo de toda su profesión.

Por todas estas razones recomiendo este libro para que sea uno de sus aliados en el abordaje del gran desafío de la cirugía de la mano.

Dr. Eduardo Rafael Zancolli
Ex Presidente de la Asociación Argentina de Cirugía de la Mano
Ex Presidente de la Federación Sudamericana de Cirugía de la Mano
Presidente Del Congreso Mundial 2016 de la International Federation for Societies for Surgery of the Hand (IFSSH)

Indice

Principios básicos
1. Anatomía topográfica y funcional de la muñeca, la mano y los dedos
2. Vías de abordaje de la muñeca, la mano y los dedos
3. Cicatrización de las heridas 4. Anestesia regional en cirugía de la mano
5. Exploración de la mano
6. Proyecciones radiográficas de la mano y la muñeca
7. Patología traumática de la muñeca. Métodos actuales de diagnóstico
8. Tratamiento urgente de la mano lesionada
9. Técnica quirúrgica y uso adecuado del instrumental

Procedimientos y patologías comunes
10. Cobertura cutanea en lesiones de la mano y los dedos
11. Esguinces y luxaciones de los dedos
12. Cuerpos extraños en la mano, Lesiones de la punta del dedo
13. Fracturas de la mano
14. Fractura de los huesos carpianos
15. Cirugía minimamente invasiva de la mano y la muñeca
16. Esguinces y luxaciones de la muñeca. Inestabilidades carpianas
17. Articulación radiocubital distal: anatomía, función, patología y tratamiento
18. Artrosis de la articulación radiocubital distal
19. Fracturas de la extremidad distal del radio
20. Lesiones tendinosas I: tendones flexores
21. Lesiones tendinosas II: lesiones inflamatorias y traumáticas, tendones extensores
22. Rizartrosis. Técnica quirúrgica paso a paso
23. Lesiones nerviosas agudas
24. Síndrome doloroso regional complejo tipo II y neuroma doloroso
25. Síndromes compresivos del miembro superior. Nervio mediano, cubital y radial

Procedimientos y manejo de secuelas
26. Cirugía paliativa de las parálisis. Transposiciones tendinosas
27. Rigideces de los dedos
28. Consolidaciones viciosas y pseudoartrosis en metacarpianos y falanges

Procedimientos y patologías especiales
29. Artroscopia de mano
30. Principios básicos en microcirugía
31. Lesiones complejas de la mano. Mano catastrófica
32. Reimplante y revascularización
33. Infecciones de la mano
34. Tumores de la mano

Procedimientos futuros
35. Ingeniería tisular y terapia celular
36. Sustitución protésica. Manobiónica
37. Metodología de la investigación clínica en cirugia de la mano