DSM-5-TR® Manual de Diagnóstico Diferencial

1. Diagnóstico diferencial paso a paso

2. Diagnóstico diferencial mediante árboles de decisión Árbol de decisión para el bajo rendimiento escolar

• Árbol de decisión para los problemas de conducta en un niño o un adolescente
• Árbol de decisión del trastorno del habla
• Árbol de decisión de la distraibilidad
• Árbol de decisión de los delirios
• Árbol de decisión de las alucinaciones
• Árbol de decisión de los síntomas catatónicos
• Árbol de decisión del estado de ánimo elevado o expansivo
• Árbol de decisión del estado de ánimo irritable
• Árbol de decisión del estado de ánimo deprimido
• Árbol de decisión de la ideación o la conducta suicida
• Árbol de decisión del retraso psicomotor
• Árbol de decisión de la ansiedad
• Árbol de decisión de los ataques de pánico
• Árbol de decisión de la conducta de evitación
• Árbol de decisión de las conductas patológicas repetitivas
• Árbol de decisión de los traumas o los factores de estrés psicosocial implicados en la etiología
• Árbol de decisión de la despersonalización/desrealización
• Árbol de decisión de las quejas somáticas y de la ansiedad por enfermedad o por la apariencia
• Árbol de decisión de las alteraciones del apetito y el peso o del comportamiento alimentario anormal
• Árbol de decisión del insomnio
• Árbol de decisión de la hipersomnia
• Árbol de decisión de la disfunción sexual femenina
• Árbol de decisión de la disfunción sexual masculina
• Árbol de decisión del comportamiento agresivo
• Árbol de decisión de la impulsividad o los problemas de control de los impulsos
• Árbol de decisión del comportamiento autolesivo
• Árbol de decisión del consumo excesivo o problemático de sustancias
• Árbol de decisión de la pérdida de memoria o deterioro de la memoria
• Árbol de decisión del deterioro cognitivo

3. Diagnóstico diferencial mediante tablas

Trastornos del neurodesarrollo

• Diagnóstico diferencial del trastorno del desarrollo intelectual (discapacidad intelectual)
• Diagnóstico diferencial de los trastornos de la comunicación
• Diagnóstico diferencial del trastorno del espectro autista
• Diagnóstico diferencial del trastorno de déficit de atención/hiperactividad
• Diagnóstico diferencial del trastorno específico del aprendizaje
• Diagnóstico diferencial del trastorno de tics
• Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
• Diagnóstico diferencial de la esquizofrenia o del trastorno esquizofreniforme
• Diagnóstico diferencial del trastorno esquizoafectivo
• Diagnóstico diferencial del trastorno delirante
• Diagnóstico diferencial del trastorno psicótico breve
• Diagnóstico diferencial de la catatonía no especificada

Trastorno bipolar y trastornos relacionados

• Diagnóstico diferencial del trastorno bipolar I
• Diagnóstico diferencial del trastorno bipolar II
• Diagnóstico diferencial del trastorno ciclotímico
• Trastornos depresivos
• Diagnóstico diferencial del trastorno depresivo mayor
• Diagnóstico diferencial del trastorno depresivo persistente
• Diagnóstico diferencial del trastorno disfórico premenstrual
• Diagnóstico diferencial del trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo

Trastornos de ansiedad

• Diagnóstico diferencial del trastorno de ansiedad por separación
• Diagnóstico diferencial del mutismo selectivo
• Diagnóstico diferencial de la fobia específica
• Diagnóstico diferencial del trastorno de ansiedad social
• Diagnóstico diferencial del trastorno de pánico
• Diagnóstico diferencial de la agorafobia
• Diagnóstico diferencial del trastorno de ansiedad generalizada

Trastorno obsesivo-compulsivo y relacionados

• Diagnóstico diferencial del trastorno obsesivo-compulsivo
• Diagnóstico diferencial del trastorno dismórfico corporal
• Diagnóstico diferencial del trastorno de acumulación
• Diagnóstico diferencial de la tricotilomanía (trastorno de arrancarse el pelo)
• Diagnóstico diferencial del trastorno de excoriación (rascarse la piel)

Trastornos relacionados con traumas y factores de estrés

• Diagnóstico diferencial del trastorno de estrés postraumático o del trastorno de estrés agudo
• Diagnóstico diferencial del trastorno de adaptación
• Diagnóstico diferencial del trastorno de duelo prolongado

Trastornos disociativos

• Diagnóstico diferencial de la amnesia disociativa
• Diagnóstico diferencial del trastorno de despersonalización/desrealización

Trastorno de síntomas somáticos y trastornos relacionados

• Diagnóstico diferencial del trastorno de síntomas somáticos
• Diagnóstico diferencial del trastorno de ansiedad por enfermedad
• Diagnóstico diferencial del trastorno de síntomas neurológicos funcionales (trastorno de conversión)
• Diagnóstico diferencial de los factores psicológicos que afectan a otras afecciones médicas
• Diagnóstico diferencial del trastorno facticio

Trastornos de la conducta alimentaria y de la ingesta de alimentos

• Diagnóstico diferencial del trastorno de evitación/restricción de la ingesta de alimentos
• Diagnóstico diferencial de la anorexia nerviosa
• Diagnóstico diferencial de la bulimia nerviosa
• Diagnóstico diferencial del trastorno de atracones

Trastornos del ciclo de sueño-vigilia

• Diagnóstico diferencial del trastorno de insomnio
• Diagnóstico diferencial del trastorno de hipersomnia

Disfunciones sexuales

• Diagnóstico diferencial de las disfunciones sexuales

Disforia de género

• Diagnóstico diferencial de la disforia de género

Trastornos disruptivos, del control de los impulsos y de la conducta

• Diagnóstico diferencial del trastorno negativista desafiante
• Diagnóstico diferencial del trastorno explosivo intermitente
• Diagnóstico diferencial del trastorno de la conducta

Trastornos relacionados con sustancias y adictivos

• Diagnóstico diferencial de los trastornos por consumo de sustancias
• Diagnóstico diferencial del trastorno por juego

Trastornos neurocognitivos

• Diagnóstico diferencial del delirium
• Diagnóstico diferencial del trastorno neurocognitivo mayor o leve

Trastornos de la personalidad

• Diagnóstico diferencial del trastorno de la personalidad paranoide
• Diagnóstico diferencial del trastorno de la personalidad esquizoide
• Diagnóstico diferencial de trastorno de la personalidad esquizotípica
• Diagnóstico diferencial del trastorno de la personalidad antisocial
• Diagnóstico diferencial del trastorno de la personalidad límite
• Diagnóstico diferencial del trastorno de la personalidad histriónica
• Diagnóstico diferencial del trastorno de la personalidad narcisista
• Diagnóstico diferencial del trastorno de la personalidad evitativa
• Diagnóstico diferencial del trastorno de la personalidad dependiente
• Diagnóstico diferencial del trastorno de la personalidad obsesivo-compulsiva
• Diagnóstico diferencial del cambio de personalidad debido a otra afección médica

Trastornos parafílicos

• Diagnóstico diferencial de los trastornos parafílicos

Un aspecto crucial del diagnóstico psiquiátrico consiste en elegir, entre las diferentes afecciones del DSM-5-TR®, aquellos diagnósticos capaces de explicar más adecuadamente los síntomas presentados. Una vez determinada la lista de posibles patologías, el siguiente paso será recopilar datos clínicos adicionales (como la historia clínica, otros informes, registros de tratamiento, examen del estado mental o pruebas de laboratorio), lo que permitirá reducir las opciones de diagnóstico diferencial a aquellas más probables, y que se convertirán en el diagnóstico inicial que conducirá a un plan de tratamiento inicial.

Este manual, completamente actualizado y escrito por el editor del DSM-5-TR, un experto en el diagnóstico y la evaluación psiquiátricos, se hace eco de los avances del DSM-5-TR e incluye dos nuevos árboles de decisión (para síntomas disociativos y comportamientos patológicos repetitivos). Además, incluye la clasificación DSM-5-TR para facilitar la codificación y ofrecer una visión general de todos los diagnósticos que deben considerarse al formular un diagnóstico diferencial. Los índices de los árboles de decisión y las tablas de diagnóstico diferencial, ordenadas alfabéticamente, ayudarán a los lectores a encontrar fácilmente el material deseado. Los clínicos y estudiantes que estudien el diagnóstico psiquiátrico se enfrentarán a esta tarea crucial y encontrarán esta obra de gran ayuda.

• Ayuda a clínicos y estudiantes a mejorar sus habilidades en la formulación de un diagnóstico diferencial completo proporcionando varios enfoques para abordar los distintos cuadros sintomáticos.
• Incluye un marco diagnóstico de seis pasos, 30 árboles de decisión de los síntomas clave para tener en consideración y 67 tablas de diagnóstico diferencial para usar una vez que se haya realizado el diagnóstico provisional.

American Psychiatric Association
Michael B. First