Low Back Disorders. Evidence-Based Prevention and Rehabilitation

Part I. Scientific Foundation
Chapter 1. Introduction to the Issues and Scientific Approach Unique to This Book
Legislative Landscape: The Unfortunate Adverse Impact on Painful Backs
Nonspecific Low Back Pain: The Diagnosis That Impedes Understanding the Pain Pathway
Deficiencies in Current Diagnostic Practices
Alternatives to Addressing Mechanical Pain: Pain Science?
Misinterpretation of Biomechanics Studies Due to Differences in Internal Versus External Mechanics
Does Posture Matter, or Is There No Such Thing as Bad Posture?
Inadequacies in Current Care and Prevention
Mechanostimulation: The Determinant of Either Optimal Health or Injury 
Excellent Clinicians and Excellent Practice
Unique Scientific Foundation of This Book
In Vitro Lab
In Vivo Lab
A Final Note

Chapter 2. Epidemiological Studies and What They Really Mean
Consuming Science
Influence of Randomized Controlled Trials and Other Epidemiological Approaches
Misunderstandings of Epidemiology
Multidimensional Links Between Biomechanical, Psychosocial, and Personal Variables
How Do Biomechanical Factors Affect LBDs?
Links Between Personal Factors and LBDs
Studies of Exercise Intervention
Practical Application: What the Evidence Supports
What Works Clinically
A Final Note

Chapter 3. Functional Anatomy of the Lumbar Spine
Anatomy Trains
Fascia: How Our Understanding Has Changed and Its Large Influence on Biomechanics, Resilience, and Performance 
Basic Neural Structure
Vascular Anatomy
Vertebrae
Sacroiliac Joints
Intervertebral Discs
Muscles
Ligaments
Lumbodorsal Fascia
Quick Review of the Pelvis, Hips, and Related Musculature
Clinically Relevant Aspects of Pain and Anatomic Structure
A Final Note

Chapter 4. Normal and Injury Mechanics of the Lumbar Spine
Kinematic Properties of the Thoracolumbar Spine
Kinetics and Normal Lumbar Spine Mechanics
Dubious Lifting Mechanisms
Other Important Mechanisms of Normal Spine Mechanics
Injury Mechanisms
Biomechanical and Physiological Changes Following Injury
A Final Note

Chapter 5. Myths and Realities of Lumbar Spine Stability
Stiffness and Stability
Why Spine Stability Is Important for Everyone
Stability: A Qualitative Analogy
Quantitative Foundation of Stability
Stability Myths, Facts, and Clinical Implications
A Final Note

Part II. Injury Prevention
Chapter 6. Low Back Disorder Risk Assessment
Brief Review of the Risk Factors for LBDs
NIOSH Approach to Risk Assessment
Snook Psychophysical Approach
Lumbar Motion Monitor 
Ergowatch Approach
Biological Signal–Driven Model Approaches
A Final Note

Chapter 7. Reducing the Risk of Low Back Injury
Lessons From the Literature
LBD Prevention for Workers
The Question of Back Belts
LBD Prevention for Employers
Injury Prevention Primer
A Note for Consultants
Reducing the Risk in Athletes
Some Thoughts for Daily Living
A Final Note

Part III. Low Back Rehabilitation
Chapter 8. Building Better Rehabilitation Programs for Low Back Injuries
Pain-Reducing Mechanisms of Exercise
Five-Stage Back Training Program
Finding the Best Approach
Stages of Patient Progression
Guidelines for Developing the Best Exercise Regimen
A Final Note

Chapter 9. Evaluating the Patient
Mastery in Assessment and Converging on a Specific Diagnosis
The Most Crucial Element in Evaluation
First Clinician–Patient Meeting
Assessing Posture and Movement Quality
Provocation Tests
Functional Screens
Testing Muscle Endurance
Designing the Assessment: Choosing Assessment Tests and Their Order
A Final Note

Chapter 10. Developing the Exercise Program
Philosophy of Low Back Exercise Design
Clinical Wisdom
Thoughts on Mobility
Identifying Safe and Effective Exercises
Beginner Program for Pain Control and Stabilization
Exercises That May Be Used in a Stabilization Program
Special Conditions
Thoughts for Seniors: The Biblical Training Week
A Final Note

Chapter 11. Advanced Exercises: Preparing for a More Robust Life
Safely Increasing Challenges
Occupational and Athletic Work Hardening
A Final Note

Epilogue
Appendix
Glossary
References and Additional Readings
Index

Descripción

Low Back Disorders, Fourth Edition With HKPropel Access, del reconocido especialista internacional en columna lumbar Stuart McGill, PhD, presenta las investigaciones y aplicaciones de la anatomía, los mecanismos de lesión y la biomecánica de la espalda para desarrollar programas eficaces de prevención y rehabilitación para pacientes o clientes. Se abordan y corrigen conceptos erróneos comunes sobre el dolor y las molestias. El texto ofrece información detallada sobre la evaluación de lesiones a través de una serie de pruebas de vanguardia, con instrucciones acompañantes, junto con orientación y recomendaciones para estrategias y ejercicios de rehabilitación individualizados.

Esta cuarta edición de Low Back Disorders presenta fotografías, ilustraciones y gráficos a todo color para favorecer una comprensión profunda de los temas complejos. Incluye acceso a 35 videoclips relacionados (17 de ellos nuevos en esta edición) que ilustran conceptos clave del texto y guían al lector sobre cómo realizar correctamente los ejercicios y movimientos. Con 80 ejercicios y pruebas, la evaluación del paciente se ha ampliado con más información sobre pruebas provocativas. Además, se ha actualizado con la información más reciente basada en la evidencia e incorpora nuevas secciones dedicadas a:

• El papel fundamental de la fascia para lograr un movimiento eficiente con mínimas concentraciones de estrés en partes anatómicas vulnerables.
• Los beneficios de elegir formas de movimiento menos estresantes y de reducir las cargas en las etapas iniciales de la rehabilitación.
• Una sección de evaluación reforzada con más pruebas para lograr una comprensión precisa y específica de la vía del dolor.
• La manera correcta de progresar desde la recuperación hasta el ejercicio de rendimiento.

A lo largo del texto, el autor ofrece ejemplos de movimientos y actividades cotidianas para conectar los mecanismos del dolor lumbar con los pacientes y clientes que presentan estos problemas. Recursos como listas de verificación, recuadros informativos y un glosario ayudan al lector a asimilar y retener la información. Además de los videoclips, se incluyen 21 hojas informativas para pacientes que pueden personalizarse e imprimirse a través del acceso a HKPropel.

Low Back Disorders, Fourth Edition comienza introduciendo la anatomía funcional y la biomecánica de la columna lumbar. Presenta estudios epidemiológicos sobre los trastornos lumbares y desmonta mitos comunes sobre la estabilidad de la columna. La segunda parte analiza los factores de riesgo de los trastornos lumbares y los métodos habituales de prevención, con especial atención a la reducción de los riesgos laborales. La tercera parte explica cómo evaluar y diagnosticar a los pacientes y cómo desarrollar programas de ejercicio y rehabilitación. También se describen ejercicios específicos que han demostrado mejorar el rendimiento y reducir el dolor.

Basado en la evidencia científica y con estrategias de aplicación de vanguardia desarrolladas por un especialista líder en columna vertebral, Low Back Disorders, Fourth Edition es el texto de referencia para el examen y la rehabilitación de la zona lumbar. Su enfoque sobre el cuidado de la espalda guía al lector en el desarrollo de programas de intervención, rehabilitación y prevención adaptados a las necesidades individuales de cada paciente o cliente.

¡Obtenga créditos de educación continua! También está disponible un examen de educación continua basado en este libro, que puede adquirirse por separado o en un paquete que incluye el libro y el examen.

Nota: Todos los ejemplares impresos nuevos incluyen un código para acceder a HKPropel.

Público objetivo

Referencia para fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales, médicos deportivos y ortopédicos, especialistas en rehabilitación, entrenadores deportivos y especialistas en fitness. También útil para estudiantes como recurso principal o complementario sobre biomecánica y trastornos lumbares.