Protesis Total de Rodilla. Avances en Cirugia de Revision

Descripcion

Los excelentes y reproducibles resultados de la im-plantación de prótesis total de rodilla en el trata-miento de lesiones destructivas, que causan dolor, han hecho que esta técnica vaya en aumento en los últimos años. El tratamiento de la prótesis total de rodilla, aflojada o dolorosa, requiere establecer, pre-viamente, un diagnóstico etiológico y conocer y dominar las diferentes opciones ante la infección, los defectos óseos y la inestabilidad. Si no se quiere obtener un mal resultado, hay que evitar la cirugía hasta que se tenga un diagnóstico y una propuesta de tratamiento razonable.

Los defectos óseos secundarios al desgaste del po-lietileno, a osteólisis o a fractura de los componen-tes han introducido nuevos problemas en la cirugía de revisión, con soluciones no siempre fáciles y, en ocasiones, controvertidas, como son el uso de aloin-jertos, de prótesis a medida o modulares, de vásta-gos para mejorar la fijación de sistemas constreñi-dos que incrementan la estabilidad. Dado que la cirugía de revisión no se da con frecuencia, cuando el médico se enfrenta a los difíciles retos que plan-tea, es de gran importancia conocer experiencias anteriores de otros especialistas.

Esta obra aborda las técnicas de implantación de prótesis total de rodilla.

Indice

1. Evaluación de la prótesis total de rodilla dolorosa. Algoritmo diagnóstico y terapéutico.
2. Abordajes quirúrgicos. Manejo de los problemas de vlas partes blandas.
3. Reconstrucción del aparato extensor.
4. Técnicas de extracción de los componentes protésicos.
5. Manejo de los defectos óseos femorales.
6. Manejo de los defectos óseos tibiales. Equilibrio ligamentoso, alineación rotacional y restitución de la interlínea articular.
7. Sistemas de fijación en la cirugía de revisión protésica de rodilla.
8. Utilidad de los sistemas de navegación en la cirugía de revisión.
9. Revisión de la prótesis de rodilla infectada.
10. Revisión como alternativa en el tratamiento de fracturas periprotésicas.
11. Analgesia postoperatoria en la cirugía de revisión de la prótesis de rodilla.
12. Rehabilitación.